康复计划
虽然状况很“差”,但治疗师认为,只要通过规范的康复治疗,也可尽最大限度地恢复肢体功能。针对张婆婆关节挛缩问题,治疗师增加了挛缩管理,防止张婆婆挛缩家中,保持肢体功能。针对张婆婆的高龄以及心脏病情况,治疗师根据张婆婆自感劳累分级、生命体征进行任务分级,并运用能两保存技巧,不断进行治疗强度的调整。
因此,治疗师制定了一系列有计划性循序渐进的科学康复治疗方案:
1.针对疼痛:
超声波治疗;肘关节牵伸。
2.针对步态及运动:
迈步训练;踏步训练;步行训练。
3.针对力量与平衡:
坐位平衡训练;坐站训练;站立平衡训练;核心力量训练(加入呼吸训练);Nustep。
4.针对ADL/IADL床上移动能力和转移:
床上移动训练;床—轮椅转移训练。
由于张婆婆有跌倒史,为减少因跌倒造成的损伤,治疗师还有针对性进行了防跌倒教育:
5. 针对患者教育:
挛缩管理:
1、右侧上肢的肢体姿势控制
2、右侧上肢的大关节活动
预防跌倒:
1、夜间起床时要开灯,日常活动,需要家属陪护,穿着缓冲良好、鞋底防滑的鞋子。
2、房间的过道要尽量保持宽敞,并保持没有太多杂物。
康复效果
1.治疗状态
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治疗前,右侧肢体力量不足,只能躺在床上进行电疗,刺激肌肉力量 |
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治疗后,力量提高,轻度辅助下能站起来 |
2.站立
治疗前
治疗中期:中度辅助,患者多次尝试后才能站起来
治疗后
治疗后期:轻度辅助下,不用双手支撑患者能一次就站起来